심평원, 12월 4일부터 요양기관 현지조사 진행

심평원, 12월 4일부터 요양기관 현지조사 진행 - 내원일수 거짓청구, 본인부담금 과다징수 등

지난 12월 4일부터 요양기관 현지조사가 진행중이다.

건강보험심사평가원(이하 심평원)은 건강보험과 의료급여로 나누어 현지조사를 진행한다.

주요 내용은 다음과 같다.

◆건강보험

총 101개소를 대상으로 진행되는 이번 조사기간은 12월 4일부터 종료 시까지이다.

기본 조사방향은 입내원일수 거짓청구, 산정기준위반청구, 기타부당청구, 본인부담금과다징수, 의약품행위료 대체증량 등이다.

◆의료급여

총 11개소를 대상으로 진행되는 이번 조사는 12월 4일부터 12월 13(금)까지 8일간 진행된다.

기본 조사방향은 요양병원 입원료 차등제 산정기준 위반청구, 내원일수 거짓청구, 본인부담금 과다징수 등이다.

[메디컬월드뉴스]

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